Детский врач — Друг семьи

Дети приносят в семью радость и счастье,но случается и огорчения. Если ваш ребёнок заболел что должны знать и уметь родители о заболеваниях детей

Дисплазия тазобедренного сустава

Причины и частота заболевания

Порок развития тазобедренного сустава — это распространённый врождённый дефект развития скелета. Чаще поражаются девочки и, независимо от пола, дети, родившиеся при ягодичном предлежании.

Углубление суставной впадины тазобедренного сустава, чашеобразное в норме, у таких детей является плоским (дисплазия), при этом головка бедренной кости может вывихнуться. Причины недоразвития тазобедренного сустава в эмбриональном периоде до сих пор не выяснены. Вероятно, играет роль наследственная предрасположенность.

Недоразвитие этого сустава может быть одно- и двусторонним. Если не лечить этот порок, он может привести к болезненному затруднению ходьбы. При имеющимся одностороннем вывихе тазобедренного сустава ребёнок хромает, при двустороннем — ходит переваливаясь.

Симптомы и течение болезни

На повреждение сустава могут указывать различные симптомы.

  1. Поражённая нога повернулась кнаружи, ребёнок избегает делать движения ею. Когда малыш дрыгает ножками, они у него неодинаково согнуты.
  2. Ягодичные и подколенные складки асимметричны. На поражённой стороне складки располагаются выше и ягодица кажется уплощённой.
  3. Заметное укорочение ноги.
  4. Отведение ноги на стороне поражения затруднено. При профилактическом обследовании новорожденных и грудных детей врач обнаруживает одно- или двустороннее уменьшение угла отведения. При подозрении на дисплазию тазобедренного сустава можно сделать рентгенограмму для уточнения диагноза, но только после четвёртого месяца жизни.

Сейчас для ранней диагностики можно применять ультразвуковое исследование, которое без лучевой нагрузки выявляет порок развития суставной впадины даже у новорожденных.

Лечение

  1. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность коррекции. В этом случае лучшим является ортопедическое лечение.
  2. Для предотвращения вывиха тазобедренного сустава в случаях, когда ограничено отведение ноги, недостаточно одного лишь широкого пеленания, позволяющего отвести бедро.
  3. Если дисплазия бедра диагностирована точно, необходимо применение специальных штанишек, фиксирующих положение бедра. Если размер подобран правильно, головка бедренной кости располагается точно в середине суставной впадины тазобедренного сустава и фиксируется в этой позиции. При этом плоская суставная впадина в дальнейшем может нормально развиваться. Лечение обычно заканчивается к тому времени, когда ребёнок учится сидеть и ползать.
  4. Если терапия начинается с запозданием, возможно, даже в возрасте, когда ребёнок учится ходить, специальные штанишки не помогают, потому что имеется сформировавшийся вывих тазобедренного сустава. Его следует лечить вправлением вывиха под наркозом с помощью повязок, в том числе гипсовых, удерживающих ногу в нужном положении. Если эти меры не помогут, необходимо хирургическое вмешательство.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Поделиться

Реклама

Copyright © 2018 Детский врач - Друг семьи
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика Анализ сайта doctorkid.ru Общетематический форум по заработку в интернете
Doctorkid.ru

Скрипт кэширования wordpress:0.32MB/0.00145 sec