БОЛЕЗНИ ДЕТЕЙ        22 января 2018        104         0

Коклюш

Коклюш - это опасное инфекционное заболевание дыхательных путей,Коклюш — это опасное инфекционное заболевание дыхательных путей, которое вызывается специфическими бактериями. Врождённый иммунитет, обусловленный материнскими антителами, не развивается.

Чаще заболевают дети дошкольного возраста. Инкубационный период длится от 7 до 14 дней. Заражение происходит воздушно-капельным путём, когда больной кашляет или чихает. Наибольшая опасность заражения окружающих существует в течение продромального периода и 4-6 недель после него. При лечении антибиотиками она исчезает уже через восемь дней.


style="display:block"
data-ad-client="ca-pub-2771990057543993"
data-ad-slot="4162906259"
data-ad-format="auto">

Заболевание оставляет после себя длительный иммунитет, который с годами ослабевает, поэтому взрослые могут заразиться вновь.

Коклюш сильно заразен и распространяется при кашле и чихании. Коклюша Bordetella бактерия заражает около 90% неиммунных бытовых контактов. Школьники и подростки, как правило, заражаются другим учеником или другом. Многие дети ловят его у своих старших братьев и сестер или родителей, часто до того, как они достаточно взрослые, чтобы полностью вакцинировать. Иммунитет падает со временем, что означает, что все взрослые являются потенциальным источником инфекции для младенцев.

Человек с коклюшем, вероятно, будет заразным с недели, прежде чем они начнут кашлять через три недели после начала кашля.

Симптомы и течение

После заражения начинается продромальный период; в течение 1-2 недель отмечается насморк, умеренное повышение температуры (38-38,5 С) и кашель , который не уменьшается от противокашлевых средств. Постепенно кашель усиливается, приобретает приступообразную форму, особенно ночью.

коклюш симптомы у детей

Начиная с третьей недели наблюдается типичный спастический кашель: за серией быстрых кашлевых толчков, сопровождающихся коротким свистящим вдохом, следует повторный приступ. Может возникнуть удушье. Лицо ребёнка краснеет от напряжения, язык высунут, откашливается прозрачная вязкая слюна, может быть рвота съеденной пищей.

После приступа ребёнок утомлён. В тяжёлых случаях ухудшается общее состояние. При сильных приступах кашля может возникнуть носовое кровотечение или кровоизлияние в глаз.

Количество приступов увеличивается на протяжении заболевания. У некоторых детей приступы не часты, у других бывают до 50 в сутки, но такие случаи, к счастью, редки. Тяжёлые приступы кашля наблюдаются в течение 2-3 недель, затем в последующие 3-6 недель они постепенно проходят. В дальнейшем за 2-4 недели организм преодолевает болезнь.

У неврастетических детей приступы кашля могут войти в привычку и наблюдаться после выздоровления, в первую очередь в тех случаях, когда ребёнок хочет настоять на своём.

У грудных детей не бывает типичных приступов коклюша. У них после нескольких кашлевых толчков может наступить кратковременная остановка дыхания, которая может быть опасной для жизни.

Лёгкие и стёртые формы заболевания встречаются у ранее вакцинированных детей и взрослых, заболевающих вторично.

Около 5 — 10 дней (но иногда до 3 недель) после ловли коклюша начинаются ранние симптомы, включая насморк, чихание, легкую лихорадку и мягкий раздражающий кашель, который длится от 1 до 2 недель. Это самый инфекционный период. Младенцы в этой фазе могут получить апноэ (остановку дыхания).

Более поздние симптомы включают спазмы кашля, сопровождаемые большим вдохом или высоким звуком «крик» у детей. У младенцев и взрослых обычно нет характерного «крика». Младенцы и маленькие дети часто очень плохо себя чувствуют и могут стать синими и блевать от кашля.

Стадия восстановления может продолжаться несколько месяцев. Хотя кашель в конце концов исчезает через несколько недель, приступы кашля могут повторяться всякий раз, когда у пациента возникает какая-либо поздняя респираторная инфекция.

Осложнения

Те, кто подвергается наибольшему риску серьезного заболевания, являются младенцами в возрасте до 12 месяцев. Младенцы, которые не получают своевременную дозу вакцины, содержащей коклюш, в запланированные сроки 6 недель, 3 месяца и 5 месяцев в пять раз чаще госпитализируются с коклюшем, чем те дети, которые были вакцинированы вовремя.

Коклюш осложнения у детей

Около половины младенцев, которые поймают коклюш в возрасте до 12 месяцев, требуют госпитализации, а 1 или 2 из 100 из госпитализированных умирают от инфекции коклюша. Тяжелый кашель может временно остановить подачу кислорода в мозг (гипоксия). Около 2 из 1000 детей коклюш приводит к постоянному повреждению головного мозга, параличу, глухоте или слепоте. Возможны вторичные инфекции, такие как пневмония и ушные инфекции.

Болезнь обычно более мягкая у подростков и взрослых, состоящая из стойкого кашля, подобного тому, который наблюдается при других инфекциях верхних дыхательных путей, хотя для некоторых взрослых кашель может привести к коллапсу, перелому ребер или пневмонии. Как госпитализация, так и смертность, вероятно, будут недооценены у взрослых.

  1. Опасным является поражение лёгких (бронхопневмония), особенно в грудном возрасте.
  2. Также серьёзным осложнением является энцефалопатия, не воспалительное изменение головного мозга, которое вследствие возникновения судорог может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.
  3. У грудных детей может возникнуть понос или воспаление среднего уха.

Профилактические мероприятия

Лучшей защитой или младенцами является вакцинация их матери во время беременности, а затем своевременная иммунизация для младенца через 6 недель, 3 месяца и 5 месяцев. Дети дополнительно защищаются бустерными вакцинами через четыре года и 11 лет.

Когда беременная женщина вакцинируется от коклюша, у ее тела развиваются высокие уровни антител (специфические для защиты защитные белки), которые пройдут через плаценту. Они помогают защитить новорожденного от тяжелого коклюша в первые месяцы жизни, пока у младенца не будет своих трех доз вакцины и они могут сделать свою долгосрочную защиту. Бустерная доза вакцины против коклюша (Boostrix®) рекомендуется для каждой беременности и является бесплатной для женщин в возрасте от 28 до 38 недель беременности.

Грудное вскармливание не обеспечивает прямой эффективной защиты от коклюша.

Все дети грудного возраста или дети с коклюшем должны быть исключены из служб раннего детства, школьных или общинных сборов, пока они не будут достаточно хороши для посещения, и либо получили пять дней антибиотиков, либо три недели прошли с момента кашля.

Также рекомендуется, чтобы близкие семейные контакты молодых младенцев, таких как бабушки и дедушки и отцы, имели бустерную дозу вакцины против коклюша, чтобы уменьшить распространение заболевания. Старшие братья и сестры должны быть современными с их иммунизацией.

Коклюш Профилактические мероприятия у детей

  1. Больной коклюшем ребёнок должен быть изолирован.
  2. Если у вас грудной ребёнок, избегайте контакта с кашляющими детьми, так как причиной кашля может быть коклюш.
  3. Если малыш кашляет больше недели, обязательно покажите его врачу (даже если младенец привит против коклюша).
  4. Рациональная антибиотикотерапия в случае заражения облегчает течение болезни и уменьшает опасность инфицирования окружающих.
  5. Имеется вакцина против коклюша. Она не может полностью предупредить заражение, но значительно облегчает степень тяжести заболевания.

Лечение

Нет никакого лечения коклюша. Антибиотики, такие как эритромицин, можно назначать на ранних стадиях, чтобы уменьшить распространение болезни. Они могут уменьшать симптомы, если их назначать достаточно рано.

Коклюш Лечение у детей

Для облегчения кашляющих спазмов

  • Теплые напитки могут успокаивать и помочь разбить судорогу кашля
  • Увлажнитель в спальне может помочь (его необходимо очищать каждые 2 или 3 дня)
  • Соленые носовые капли, чтобы помочь удалить толстую слизь
  • Пейте много прозрачных жидкостей
  • Избегайте приступов кашля, таких как сигаретный дым, парфюмерию или загрязняющие вещества
  • Малышей лучше лечить в стационаре, так как в домашних условиях трудно осуществить необходимые мероприятия. Кроме того, грудные дети нуждаются в постоянном наблюдении.
  • Более старшие дети должны длительно бывать на свежем воздухе, но вдали от других детей.
  • Ребёнок должен питаться часто, небольшими порциями. Пища должна быть витаминизированной, высококалорийной. Кормить лучше всего после приступа кашля. Больного следует успокоить, отвлечь, занять чем-либо. Приступ кашля может быть спровоцирован едой, питьём, утомлением, возбуждением.
  • Врач назначит антибиотики, успокаивающие, противокашлевые средства или медикаменты, уменьшающие вязкость мокроты (например, ингаляционно).
  • Ребёнок должен быть изолирован от других детей на срок от 4 до 6 недель (в зависимости от тяжести заболевания). При лечении антибиотиками этот срок уменьшается.

Народные средства

Коклюш Лечение Народные средстваЗаваривать в небольшом чайнике горсть сушёной малины и давать ей хорошенько настояться на самоваре, настой слить в другой чайник и распустить в нём ложку красного мёду, в котором прежде всего затушить до красна раскалённый конец толстого железного гвоздя. Смесь эту надобно давать больному ребёнку тёплую, по столовой ложке, не менее трёх раз в день и притом всегда прибавлять от 3 до 6 капель свечного сала, которое, хотя очень не вкусно, но приносит чрезвычайную пользу в этой мучительной болезни. К груди больного приложить также свечного сала, напитавши синюю сахарную бумагу, проткнутую булавками во многих местах, а чтоб не отваливалась и не холодила грудь, укрепить её длинным довольно широким куском бумаги. Чем заблаговременнее употреблять эти средства, тем вернее будет успех, весьма много бывало примеров, что и самые застарелые и упорные коклюши своевременно излечивались таким лекарством в течение нескольких дней. Недавний же коклюш проходит обыкновенно через 4 дня.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Поиск по сайту
Поделиться
Свежие комментарии
Реклама