БОЛЕЗНИ ДЕТЕЙ        13 января 2018        70         0

Несовместимость групп крови (Резус-конфликт)

Группы крови

 Группы крови определяются наличием или отсутствием определенных продуктов на поверхности эритроцитов. Эти продукты обладают антигенными свойствами, так что они индуцируют иммунный ответ против них, если они вводятся в кровь человека, у которого их нет. Существуют разные модальности, и каждый из нас имеет одно или другое. Двумя наиболее важными классификациями для описания групп крови у людей являются антигены (система ABO) и фактор RH.
Название системы ABO происходит от трех типов идентифицированных антигенов: антигена A, антигена B и «O»

Название системы ABO происходит от трех типов идентифицированных антигенов: антигена A, антигена B и «O».

  • Люди с кровью типа А имеют красные кровяные клетки, которые экспрессируют антигены типа А на их поверхности и способны продуцировать антитела против антигенов В.
  • Люди с кровью типа В имеют противоположную комбинацию, эритроциты с антигенами типа B на их поверхности и способность продуцировать антитела против антигенов A.
  • Лица с кровью типа О или 0 (ноль) не экспрессируют ни один из двух антигенов (А или В) на поверхности их эритроцитов, но имеют антитела против обоих типов.
  • Люди с типом АВ экспрессируют оба антигена на их поверхности и не производят никаких двух антител

Переливание крови между несовместимыми группами может вызвать иммунную реакцию, которая может привести к гемолизу, анемии, почечной недостаточности, шоку или смерти. Две основные группы групп крови (ABO и Rh) сосуществуют в красных кровяных телечках, так что это могут быть, например, Rh + A + (A +), Rh-A + (A-), Rh + A + B + (AB +), Rh + A-B- (O +) и т. Д.


style="display:block"
data-ad-client="ca-pub-2771990057543993"
data-ad-slot="4162906259"
data-ad-format="auto">

Люди с резус-факторами в крови классифицируются как резус-положительные; в то время как те, у кого нет факторов, классифицируются как отрицательные RH. Rh отрицательные люди формируют антитела против резус-фактора, если они подвержены резус-положительной крови.

Несовместимость групп крови (Резус-конфликт)

Антигены Rh-системы имеют белковый характер

Точная причина, по которой люди рождаются с антителами против антигена, которым они никогда не подвергались, неизвестна. Считается, что некоторые бактериальные антигены достаточно похожи на эти антигены А и В, что антитела, созданные против бактерий, реагируют с AB0-несовместимыми эритроцитами. Это не относится к антителам против Rh, которые требуют процесса сенсибилизации.

Несовместимость резус (Rh)

Rh несовместимость возникает, когда плод является результатом оплодотворения яйцеклетки матери с Rh — и биологическим отцом Rh +. В этих случаях, если плод Rh +, заболевание может возникать, если есть контакт между кровью матери и плода, так как антитела против Rh вырабатываются матерью, которая будет пересекать плаценту и нападать на красные кровяные клетки, присутствующие в крови плода.

Риск несовместимости Rh ниже в первой беременности, потому что ребенок обычно рождается до контакта с материнской кровью, если ранее не было другой беременности, которая была оставлена ​​незамеченной абортом в первые недели и смущена с задержкой простое правило (это происходит с некоторой частотой).

Несовместимость Rh как причина абортов

Трудности возникают, когда фактор Rh входит в резус-отрицательную систему кровообращения матери во время родов, и развиваются материнские антитела против Rh. В следующей беременности, антитела к плоду через плаценту (средство, с помощью которого происходит контакт между матерью и плодом, что позволяет транспортировку пищи, кислорода и т.д.), они начинают вызывать разрушение плодных красных кровяных клеток (те, которые транспортируют кислород и питательные вещества в организм). Если разрушение эритроцитов очень серьезно, плод может умереть.

Поскольку материнское производство антител начинается после родов (примерно через три дня), его можно избежать, введя Rh иммуноглобулин (RhIg) в течение 72 часов после каждого рождения или абортов, поскольку антитела этого лекарства они разрушат эмбриональные эритроциты, прежде чем они производят сенсибилизацию матери и продуцируют их собственные антитела. Его эффект длится несколько месяцев, хотя он неэффективен в 2% случаев. Инъекция также должна применяться после каждого аборта.

Регулярные проверки обычно проводятся, чтобы проверить, что они не увеличиваются и не переносят беременность до срока. Если антитела присутствуют и анемия выявляется у плода, переливание крови проводится, чтобы заменить кровь поставить плод с резус-отрицательной кровью, которая не будет повреждена антителами создал ваше тело. Переливание осуществляется через пуповину, пока плод еще в утробе матери, хотя в зависимости от степени участия, и поскольку это процедура некоторого риска, может быть предпочтительным, чтобы вызвать рабочую силу преждевременно, так что Переливание крови может быть сделано после рождения ребенка.

 Несовместимость с группой крови (ABO)

Это происходит, когда группой крови матери является О, а новорожденный — А или В. Наступает так называемое гемолитическое заболевание новорожденного: красные кровяные клетки новорожденного быстро разрушаются и возникает анемия. Основной клинической проблемой является развитие значительной гипербилирубинемии, которая проявляется в виде желтухи после рождения, поскольку гемоглобин, высвобождаемый из разрушенных эритроцитов, становится билирубином. Обычно антитела против А или анти-В обнаруживаются в сыворотке новорожденного.

Симптоматология новорожденного с несовместимостью группы крови:

  • Анемия.
  • Отек (припухлость под поверхностью кожи)
  • Гепатомегалия или спленомегалия.
  • Dropsy (жидкость вдоль телесных тканей, даже в пространствах, в которых лежат легкие, сердце и органы брюшной полости)
  • Желтуха.

лечение

После рождения, в зависимости от тяжести состояния, обычно требуется переливание.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Поиск по сайту
Поделиться
Свежие комментарии
Реклама