БОЛЕЗНИ ДЕТЕЙ        12 января 2018        76         0

Воспаление миндалин (Ангина и тонзиллит)

Миндалины — или ангины — расположены в задней и боковой частях полости рта (ротоглотки). Несколько лет назад специалисты выбрали экстирпацию после повторных инфекций. Сегодня известно, что они являются частью ряда органов, целью которых является производство антител к организму с целью защиты от внешних агрессий, и по этой причине лечение более консервативно. Фактически, доля детей, получавших лечение миндалин, снизилась с 95% до 2% в последние годы. В этой статье объясняется, какова его роль и как она может облегчить дискомфорт у пострадавших детей.

Миндалины - или ангины - расположены в задней и боковой частях полости рта (ротоглотки)


style="display:block"
data-ad-client="ca-pub-2771990057543993"
data-ad-slot="4162906259"
data-ad-format="auto">

Миндалины: вся команда защиты

Гланды, также называемые миндалин, представляют собой скопления лимфатических узлов, расположенных под эпителиальной оболочкой полости рта и глотки. Есть на языке (язычный), на небе (палатинас) и на верхней части глотки. Термин миндалины — без прилагательного, которое сопровождает его, — относится к небным. До тех пор, пока несколько лет назад, они были искоренены после перенесенных повторных инфекций в течение короткого периода времени.

Однако теперь известно, что они играют важную защитную роль в борьбе с инфекциями, особенно в течение первых трех лет жизни. До пяти или шести лет они создают антитела против атак вирусами, бактериями или другими микроорганизмами. Начиная с этого возраста эта функция начинает ослабевать и, понемногу, они атрофируются, пока человеку не исполнится 25 лет.

Причины и симптомы

В верхней части носоглотки лежит глоточная миндалина (также называемая аденоидом), а в месте перехода ротовой полости в глотку слева и справа расположены нёбные миндалины (тонзиллы). Они являются частями лимфатической системы, задачей которой является обезвреживание болезнетворных чужеродных веществ, стимуляция защитных сил организма. Особенно в детском возрасте миндалины склонны к увеличению и воспалению.

В верхней части носоглотки лежит глоточная миндалина

Вызванные вирусами простудные заболевания могут повредить миндалины. Это приводит к возникновению, наряду с другими симптомами, простуды (воспаление глотки, кашель, насморк), головных болей, высокой температуры, рвоты, покраснения слизистой оболочки носоглотки и опуханию миндалин. На вовлечение в патологический процесс глоточной миндалины указывают слизистые или гнойные выделения, которые стекают по задней стенке глотки. Тонзиллит может служить причиной таких осложнений, как воспаление среднего уха и бронхит, если микробы распространяются дальше или присоединяется вторичная инфекция.

Так как против вирусной инфекции нет эффективных медикаментов, лечение ограничивается применением тёплого влажного компресса на шею. Старшие дети могут полоскать горло настоем шалфея. Врач выписывает дезинфицирующие таблетки для сосания.

Наиболее частыми признаками, проявляемыми детьми с тонзиллитом, являются:

  • боль в горле.
  • трудности и боль при глотании, даже жидкости.
  • воспаление шейных ганглиев.
  • миндалины красные и опухшие с белыми или желтыми пятнами.
  • лихорадка.
  • распад и отсутствие аппетита.
  • хрипота.
  • Иногда — головная боль.

Тонзиллит и антибиотики, почему они не всегда используются?

Тонзиллит и антибиотики, почему они не всегда используются?

Как правило, если тонзиллит является вирусным по происхождению, антибиотики не вводятся. Многие специалисты также не рекомендуют использовать его при некоторых инфекциях бактериального происхождения, так как лучше организм вырабатывает антитела и устраняет виновные патогены. Когда вводится антибиотик, микроорганизм элиминируется и инфекция завершается, но против нее не развивается защита. В этом случае организм ребенка будет более уязвим к последующим инфекциям.

В «Руководстве по диагностике и лечению инфекций дыхательных путей в первичной медико-санитарной помощи» из Андалузского общества семейной и общинной медицины SAMFYC отмечается, что только одна треть фаринготоллиллита вызвана бактериями и что единственная бактериальная этиология, которая требуется антибактериальная терапия — стрептококковая группа А .

Чтобы определить, какой тип он есть, образцы клеток берутся в обеих миндалинах с помощью мазка. «Если тест (неинвазивный) положителен, показано лечение антибиотиков, а не вылечить эпизод ангины, но и предотвратить развитие ревматической лихорадки или после стрептококкового гломерулонефрита, как связанного с иммунным механизмом. Ревматическая лихорадка может вызвать, в некоторых случаях, прогрессирующую и медленную деформацию сердечных клапанов ребенка.

Есть также специалисты в пользу не лечения лихорадки, за исключением некоторых случаев, потому что, когда температура достигает 38ºC, образуются вещества, называемые «убийственными» лейкоцитами, функция которых заключается в том, чтобы убить патогены. Когда лихорадка опускается, это действие прекращается.

Частый тонзиллит, когда нужно вмешаться?

Специалисты рекомендуют использовать миндалины, когда:

  • мальчик храпит. Храп может быть связан с апноэ во сне: большие размеры миндалин и аденоидных желез вызывают обструкцию верхних дыхательных путей.
  • ребенок испытывает трудности с дыханием и страдает эпизодами связанного отита.
  • Инфекции очень часты , более пяти или шести в год.
  • у ребенка был некоторый абсцесс (накопление зараженного материала) в районе, прилегающем к миндалинам.
  • лихорадка, вызванная тонзиллитом, вызывает фебрильные судороги .

Гнойная ангина

Гнойная ангина

При этом речь идёт о воспалении нёбных миндалин, которые болезненно припухают и вызывают чувство сдавливания горла. Некоторые детские болезни (например, скарлатина, дифтерия) сопровождаются характерным воспалением миндалин.

Возбудителем гнойной ангины чаще всего является стрептококк. Признаками заболевания являются: затруднение глотания, у грудных детей — внезапный отказ от пищи и плач, высокая температура (40-41 С), неприятный запах изо рта, боли в горле, которые иррадиируют в ухо, головные боли, тошнота, рвота, приступообразные боли в животе, невнятная речь, затруднённое дыхание. Небные миндалины, которые ясно видны в ротовой полости, опухают, краснеют и покрываются гнойными точками или сплошными белым налётом. Шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при ощупывании. Ребёнок чувствует себя (соответственно величине температуры) тяжелобольным и постоянно хочет спать.

Если воспаление миндалин распространяется на окружающие ткани и рядом с капсулой, миндалины или позади неё образуется гнойный очаг, говорят о перитонзиллярном абсцессе, который приводит к затруднению глотания и разговора (невнятная речь).

Стрепотококковые инфекции, даже лёгкие формы, часто дают осложнения. К этим заболеваниям нужно относится серьёзно и своевременно их лечить, так как вследствие ангины возможно возникновение заболеваний сердца и почек, а также ревматические болезни.

Средства от воспаления миндалин

  • Возьмите холодные или замороженные жидкости с водой.
  • Увеличьте потребление мягких жидкостей, ни в коем случае не горячий.
  • Администрирование анальгетиков, таких как ацетаминофен или ибупрофен. Не вводите аспирин, так как он связан с синдромом Рейя.
  • Поощряйте остальных и остальных детей и не отправляйте их в детский сад или школу, чтобы помочь уменьшить распространение болезни.
  • Если тонзиллит стрептококковый, ребёнок должен оставаться дома, по крайней мере, в течение первых 24 часов лечения антибиотиками.
  • Ребёнок, безусловно, должен быть обследован врачом, который в этом случае назначит десятидневный курс антибиотикотерапии.
  • Необходимо соблюдать постельный режим при повышенной температуре, то есть 3-4 дня.
  • Компресс на шею может уменьшить жалобы. Кормить малыша следует жидкой или кашицеобразной пищей.

Частые ангины ведут к возникновению хронического течения заболевания с увеличением размеров миндалин, что может неблагоприятно отразиться на развитии ребёнка, его трудоспособности. В этих случаях ЛОР-врач решает вопрос об удалении миндалин.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Поиск по сайту
Поделиться
Свежие комментарии
Реклама